韩光辉委员：

您在县政协十一届四次会议期间提出的关于“关于加强农村医疗卫生体系建设的建议”的提案收悉，经认真研究办理，现答复如下：

一、工作开展情况

（一）加大资金投入，加快医疗体系建设

一直以来，财政部门高度重视农村医疗卫生体系建设，将其作为改善民生、促进社会公平的重要工作来抓。

在资金投入方面，蒙城县近年来共投入4.2亿元对农村医疗卫生的支持。一方面，优化财政资金分配结构，确保资金向农村基层倾斜，重点保障农村医疗卫生机构的基础设施建设、设备购置以及人员培训等方面的需求。另一方面，积极探索多元化的资金投入机制，鼓励社会资本参与农村医疗卫生事业，为农村医疗卫生体系建设提供更充足的资金保障。

为完善基层卫生医疗机构服务体系建设，优化村卫生室基础设备，为全县村卫生室统一更换289台健康一体机，提升村卫生室医疗服务能力，切实保障居民健康服务。

（二）优化人才队伍，提高医疗服务水平

一是多渠道引进人才，改革完善乡村医疗人才培养机制，我县按照省市文件精神，扩大农村订单定向免费医学生培养规模，蒙城县大学生乡村医生专项计划实施持续实施：2025年入学38人，其中临床医学16人，中医学22人；2025年上报委培需求19人；2022届定向委培村医毕业54人，目前均已完成报道，统一在乡镇卫生院实习。通过实施“农村订单定向医学生免费培养计划”，稳步提升村卫生室大学生人才比例，提高村卫生室医疗服务质量;

二是落实“县管乡用，乡聘村用”人才管理机制，蒙城县根据省市文件要求，实行大学生乡村医生专项计划招聘6人，按协议分配至乡镇卫生院等基层医疗机构，纳入事业编制管理，服务期不少于6年，3年内未取得执业（助理）医师资格的按程序解除聘用合同、终止人事关系。

三是为优化乡村医生学历执业资质结构、基本建成一支素质较高、适应农村基层需要的乡村医生队伍，根据《安徽省“一村一名大学生村医提升计划”实施方案》文件精神，蒙城县实施“一村一名大学生村医提升计划”，2023年村医高职专科学历提升计划入学132人，其中：安徽卫生健康职业学院93人（临床医学），亳州职业技术学院39人（中医学），2025年暂未实施“一村一名大学生村医提升计划”。

四是保障村医养老。根据蒙城县人民政府办公室《关于进一步做好在岗村医养老保险工作的通知》（蒙政办秘〔2020〕31号）文件要求，2025年共拨款620.1万元为全县在岗村医购买养老保险，解决村医后顾之忧，提升村医的工作积极性，稳定乡村医生队伍，为乡村医生做好基本医疗和基本公共卫生提供了重要的支撑和保障。

五是加大业务培训力度。根据《蒙城县2024年基层卫生人才能力提升项目实施方案》（蒙卫〔2024〕29号）文件精神，2024年全县培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干人员6名，乡村医生44名，重点加强常见病、多发病的诊疗能力和实操能力、持续提升基层应对突发公共卫生事件服务能力、中医适宜技术、儿童保健（包括眼保健）、合理用药以及医德医风等方面培训，特别是提升基层对新冠病毒感染、流感、手足口病等传染病识别和处置能力，不断提升基层诊疗技术和卫生服务水平。2025年持续开展基层卫生人才能力提升培训项目，预计培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干人员6名，乡村医生58名，同时将新报道的定向委培大学生村医全部纳入培训，切实提升其服务能力，造福基层群众。

（三）加大宣传力度，提高健康意识

持续开展以“文明健康生活方式”为主题的健康中国行动活动。利用蒙城电视台、蒙城县广播电台、蒙城发布、健康蒙城等网络、微信平台，借助世界无烟日、全民健康生活方式日、爱牙日、全国糖尿病日、世界精神卫生日等主题活动日，利用健康知识讲座、义诊、公众咨询等活动持续宣传每个人是自己健康第一责任人理念，继续引导公众主动学习掌握防控知识和技能，继续保持戴口罩、一米线、勤洗手、常通风等良好卫生习惯；倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。为贯彻落实县委、县政府暖民心行动工作部署，进一步做好健康口腔科普工作，根据《健康口腔行动实施方案》，我县各级医疗卫生机构在全县范围内开展了健康口腔健康教育宣传活动。县疾控中心联合教育等相关部门，利用全民健康生活方式行动等工作平台，开展了形式多样的主题日宣传活动，营造了全社会共同参与的良好氛围。同时开展儿童口腔健康知识进幼儿园、进学校、进社区等活动，为儿童提供口腔健康检查等服务，促进提升儿童口腔健康水平。2024年爱牙日宣传活动期间，县疾控中心组织县各级医疗机构共开展现场咨询活动20场，发放宣传单30000张，宣传海报30张，开展健康口腔知识进校园讲座60场，参与师生4000余人。

2025年我们将继续根据省市文件精神，持续开展健康素养巡讲，全面提升群众健康知识。

二、存在问题

（1）村卫生室村医老龄化问题加剧，年轻医生不愿意到基层工作；

（2）因无财政保障基本工资，导致年轻医学生不愿意扎根基层，定向委培大学生村医违约人数逐年增长。

三、下步工作计划

一是为进一步提升全县乡镇医疗卫生就医条件，实施马集镇、乐土镇、王集乡、罗集、三义镇五家卫生院整体搬迁项目，截止目前，马集、乐土、王集、罗集卫生院基础设施建设均已进入扫尾工程，三义卫生院主体结构完工，二次结构施工中。

二是根据2025年安徽省基层卫生工作重点要求，完善基层医疗机构设备配备，目前蒙城县各乡镇中心卫生院均配备CT、DR,12家乡镇卫生院配备有CT,所有乡镇卫生院均配备有DR，下一步根据省市卫生健康重点工作要求，乡镇卫生院医学影像中心覆盖率提升到80%以上。

三是持续做好2025年定向培养大学生定岗定编工作，解决好新进委培村医后顾之忧，使其能安心扎根基层，服务群众。

衷心感谢您对农村卫生健康事业的关心和支持！您的建议为我们改进工作提供了重要方向和动力。

蒙城县卫生健康委员会      

2025年7月27日