中共蒙城县委、县政府：

2023年，我局在县委县政府的正确领导下，深入学习贯彻习近平法治思想，积极落实法治政府建设各项工作，全面提升医疗保障领域法治化水平。根据文件要求，现将我局2023年度法治政府建设工作报告如下：

一、上一年度法治政府建设的主要举措和成效

（一）深入学习贯彻习近平法治思想、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责、加强法治政府建设等情况

以习近平法治思想为指导，将学习法律与日常工作紧密结合，开展两次法治大讲堂，其中以宪法为专题的法治大讲堂，围绕宪法概述及国家宪法日设立的意义及主题、宪法的结构及宪法重点条款解读三方面，结合典型案例，深入浅出的讲述了宪法作为国家的根本大法，是治国安邦的总章程，是实现中华民族伟大复兴中国梦的根本保障。要求干部职工在不断学习宪法的过程中，培育尊崇宪法、运用宪法的习惯，增强法治观念、强化宪法思维，推动建设法治国家。开展专门法律知识培训，深刻讲解《医疗保障基金使用监督管理条例》，提升法律意识，学习医保相关法律，同时开展法律测试，提高公职人员执法水平。与乡镇对接开展行政执法赋权，为促进乡镇开展综合执法工作，并接受县级有关部门的业务指导和监督，统筹协调县直相关执法机构在乡镇范围内开展联合执法，逐步实现乡镇队伍执法工作，县医保局前期对接确认书，确保内容无异议。通过与17个乡镇(街道)对接确认内容，确定下放加强城乡统筹以及健全社会救助“一门受理、协同办理”机制，确保授权内容事项无异议，统筹协调县直相关执法机构在乡镇范围内开展联合执法。中期开展培训会，确保培训按计划。在8月开展赋权确认培训相关工作，各乡镇(街道)医保办，综合执法大队不少于两人参加，介绍赋权工作文件，并对赋权内容进行解读培训。后期参加县级集中培训，确保赋权工作平稳进行。

（二）推进政府机构职能优化、推进“放管服”改革、优化法治化营商环境等情况

落实医保经办精简改革。通过缩短时限，简化流程、材料，提升办事效率。贯彻落实县外卷报销、新生儿参保、慢性病申办、基本医疗参保信息变更、城乡居民参保信息登记、异地就医结算备案、门诊费用跨省直接结算、异地生育、职工参保登记等方面的时限、流程、材料精简，如县外卷报销，从原本的30个工作日办结、打卡到现在的20个工作日办理结束，这些措施让医保经办更加方便，让群众办事更加舒心。

（三）完善依法行政制度和决策制度情况

一是建立和完善法律顾问制度。贯彻落实“积极推行政府法律顾问制度”要求，规范加强我局依法行政工作，继续聘请安徽京奇律师事务所刘静律师担任我局法律顾问，加强联系与咨询，确保我局在制定重大行政决策、推进依法行政中发挥积极作用。

二是加强行政规范性文件审查备案管理等工作。在今年的行政执法赋权事项中，严格按照程序步骤，由律师对行政执法赋权事项通知书与确认书进行审核，确保赋权事项通过合法性审查，确保授权内容事项无异议，促进依法行政，确保赋权工作平稳进行。

三是健全重大行政决策机制。按照市县等要求，在重大决策过程中严格落实“三重一大”制度，同时加强与法律顾问沟通交流，不断提高行政决策的合法性。

（四）严格规范公正文明执法情况

有序推进打击欺诈骗保专项治理工作。2023年以来，我县以法治思维有序开展打击欺诈骗保专项治理工作，通过全覆盖检查、专项检查、投诉举报等形式依法开展医保基金监管工作，对全县593家定点医药机构进行了全覆盖检查，共暂停医保结算关系7家，追回医保基金3493.31万元，全年无行政复议案件。

（五）依法处置突发事件、提供公共法律服务和化解社会矛盾纠纷等情况

一是面对突发事件严格按照法律规定的程序和要求，确保公正和平等对待各方，坚持运用法治思维和法治方式应对突发事件。

二是开展专门法律知识培训，组织学习《医保基金监督管理使用条例》并进行测试，不断高提高工作人员执法水平，高度重视信访工作，提高处理信访的能力，以便更好地提供公共法律服务，有效化解社会矛盾纠纷。

（六）规范行政权力制约监督情况

一是履行一岗双责，加强纪律建设。开展针对性的教育培训，强化政治教育。二是坚持严的基调，加强作风建设。以严的基调自我强化正风肃纪，党的作风就是党的形象，关系人心向背，关系党的生死存亡。三是全面公开政务信息。坚持以公开为常态，大力推进决策、执行、管理、服务、结果“五公开”，完善政府信息公开制度，重点推进财政预算、公共资源配置、重大建设项目批准和实施、社会公益事业建设等领域的政府信息公开。

（七）强化法治政府建设保障情况

一是把法治政府建设工作经费纳入年度预算，分类设立专项法治政府建设经费和一般法治工作经费，夯实法治政府建设工作经济保障，有效保障了法治政府建设工作的正常开展。二是及时调整普法依法治理工作领导小组，重新划分工作责任，强化工作措施，保持以主要领导亲自抓，全体干部职工共参与的格局。领导小组下设办公室，负责贯彻落实中心法治建设年度重点工作，为法治政府建设提供强有力的政治保障和组织保障，全力推动法治政府建设各项工作落实。

二、上一年度法治政府建设存在的不足和原因

一是全县定点医疗机构众多，监管难度较大，执法人员人数及配备设施不足，执法人员普遍缺乏关于行政执法类的知识培训。二是医疗保障系统法治宣传方式太过于单调，形式单一，与实际结合应用较少。

三、下一年度推进法治政府建设的主要安排

（一）推进依法行政，打造阳光系统。要求医保系统工作人员在行使职权和履行职责时，必须依法行政，遵守法律法规，提高工作的透明度和效率。倡导政务信息公开，积极主动向社会公开工作信息，提高公开透明度，让公众更好地参与和监督政府工作。加强执法规范化建设，明确执法标准和程序，严格执行执法程序，防止滥用职权和任意执法。

（二）深入学习贯彻习近平法治思想。要将学习宣传贯彻习近平法治思想体现法治建设工作全过程各方面。深刻领悟习近平法治思想人民至上的真挚情怀，深刻理解全面依法治国为了谁、依靠谁的重大问题，始终把依法维护人民群众权益放在第一位，把促进社会公平正义、增进人民福祉作为出发点和落脚点。深刻领悟习近平法治思想系统辩证的科学方法，更加自觉地坚持和运用辩证唯物主义世界观和方法论，在法治轨道上推动发展、在发展中完善法治，使我们推进法治政府建设的认识和行动，更加符合客观规律、时代要求和人民愿望。

四、其他需要报告的情况

无。

蒙城县医疗保障局

2023年12月9日