蒙城县医保局:四举措做优民生实事

访问次数:151 作者:卢敏 信息来源:民生网 发布时间:2025-07-25 16:34
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  今年以来,蒙城县医保局聚焦作风建设与服务效能提升,结合医保经办与基金监管工作,从细节入手优化服务事项、简化服务流程、提升服务质量,打造高效便捷的医保服务品牌,切实解决群众急难愁盼问题。

  做实“床边结算”,服务提质更舒心。针对血液透析、恶性肿瘤放化疗等特殊患者,简化床边结算设备操作流程,将结算端口前移至病床边,患者通过医保刷脸设备即可完成出院报销,同步提供费用清单、结算单等材料,实现从“窗口被动受理”到“床边主动服务”的转变。2025年1-6月共计办理“床边结算”36274人次,医保基金支出1408.97万元。

  优化“慢病快办”,流程精简更贴心。在“两路三盲”“免申即享”基础上,为80岁以上高龄患者开通门诊慢特病办理绿色通道,消除用药“等待期”;依托医保大数据平台,主动筛查恶性肿瘤、器官移植等9种慢性病患者的诊疗记录,后台直接完成待遇认定,变“人找政策”为“政策找人”。截至6月底,共计为13名高龄患者即时办理慢特病,144人享受“免申即享”服务。

  简化“大额报补”,时限压缩更用心。针对大额医疗费用报补时限长、垫资压力大的问题,坚持“周末加班干,手里不窝卷”原则,将5万元以上医疗费用报补时限从20个工作日压缩至7个工作日。截至6月底,共计办理5万元以上大额零星报补45卷次,基金支出237.2万元,全部实现7日内到账。

  细化“拼团就医”,费用节省更暖心。根据患者治疗需求与合作医院专家档期,统筹预约权威专家到本地坐诊、手术,为行动不便或危重患者减少转诊风险,降低家属陪护、异地就医等隐性成本,缩短挂号检查等待时间。截至6月底,已外聘专家186人次,开展手术508台次,节省医保基金762万余元。

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