蒙卫〔2022〕18号

 

关于印发2022年卫生健康民生工程

实施方案的通知

 

各民生工程实施单位：

2022年我省20项民生实事主要内容，其中涉及卫生健康民生工程四项，分别是区域医疗水平提升行动、幼儿托育和学前教育促进、城乡适龄妇女“两癌”免费筛查、老年人门诊就医便民服务。其中，区域医疗水平提升行动今年没有纳入县民生任务。现将其余3项民生工程实施方案印发给你们，请认真遵照执行。

 

 

                       蒙城县卫生健康委员会

                       2022年4月6日

 

 

蒙城县2022年幼儿托育和学前教育促进实施方案之幼儿托育民生工程实施方案

 

为切实提升我县托育服务能力，促进托育服务工作健康发展，根据国务院办公厅《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》《安徽省托育服务补短板工作方案》及相关配套文件要求，制定本方案。

  一、项目目标

按照政府引导、部门协同、家庭为主、社会参与的总体思路，坚持普惠优先，充分调动社会力量的积极性，努力增加托育服务有效供给，逐步满足人民群众对托育服务的需求。按照省、市要求，2022年底，新增托位800个左右，千人口托位数达到2.4个左右。到2023年底，新增托位1000个左右，千人口托位数达到3.5个左右；到2024年底，新增托位600个左右，千人口托位数达到4.1个左右；到2025年底，新增托位500个左右,千人口托位数达到4.6个。

 二、实施范围

2022年新建（改扩建）幼儿托育服务机构。

三、实施内容

(一)逐步推进普惠性托育服务机构。

(二)支持社区、用人单位、社会组织、医院、个人等各类主体兴办普惠托育机构。鼓励有条件的幼儿园开设托班，招收3岁以下婴幼儿。

(三)积极开展“一乡镇一街道一普惠”试点，努力实现“十四五”末每个乡镇(街道)都有托育机构。

 (四)鼓励社区利用公共服务设施、闲置校舍、闲置办公场所等资源，以委托或购买服务方式举办非营利性托育机构，努力增加普惠托育供给。

 四、重点任务

(一)促进多元发展。围绕群众需求，坚持普惠优先，充分调动社会力量的积极性，培育发展家庭服务模式、社区服务模式、社会服务模式、托幼一体模式、单位服务模式、医育结合模式等多元化的普惠托育服务，通过新建、扩建、改建一批托育服务机构及设施，多种形式增加托育服务机构有效供给。

(二)确保安全规范。认真落实《托育机构设置标准(试行)》《托育机构管理规范(试行)》《托育机构登记和备案办法(试行)》等标准和规范，推进托育机构专业化、标准化、规范化建设，严格执行托育机构卫生保健工作规范，建立健全托育机构安全管理制度，强化建筑安全、消防安全、食品安全和人身安全。坚持保育为主、保教结合，落实完善托育机构及从业人员管理制度及服务规范，切实保障婴幼儿安全健康成长。

 (三)加强队伍建设。托育服务从业人员必须符合国家和地方相关规定要求的资格条件。加强各级管理人员培训，提升行业管理水平。加强托育服务从业人员培训，建立岗前培训和定期培训制度，多种方式开展职业技能培训，加强法治教育、职业道德教育、心理健康教育，提高从业人员专业能力和服务水平，建设一支有爱心、有责任心、高素质的托育服务队伍。

 五、资金保障

 县级政府承担主体责任，负责相关资金保障。根据省、市级财政拨付资金给予兑现。对新增托育机构补贴不足部分，由县级财政给予保障，按托位进行奖补。

 六、实施程序

 (一)县卫生健康委细化项目工作目标，制定实施方案，精心组织实施，推进落实项目任务(按照省、市2022年新增托位目标任务分解表)。

 (二)县卫生健康委将结合我县实际情况，按照区域分布，有重点、有计划地培育面向大众、方便可及、质量有保障、价格可承受的普惠托育机构。

 (三)县卫生健康委对新增托育机构托位数进行核实和汇总上报，确认无误后将2022年新增托位信息表报市卫生健康委，作为下年度奖补依据。

七、项目管理

加强幼儿托育项目进度跟踪，定期了解进展，指导解决问题，完善业务指导、督促检查、考核奖惩、安全保障和责任追究等制度，落实属地管理责任分工，加强托育机构的服务监管，促进辖区内各类托育机构规范发展。

八、保障措施

 (一)加强组织领导。高度重视托育服务工作，切实加强组织领导，积极争取党委政府的重视和支持，精心实施，将幼儿托育项目纳入年度重点工作，列入民生重点工程，建立完善部门联席会议制度，加强工作协同，明确责任分工，制定工作方案，稳妥有序推进工作开展。县卫健委主任李越峰任组长，分管负责人张春学任常务副组长，班子成员任组长，相关股室负责人任成员。

(二)加强政策支持。制定相关配套政策，通过政府购买服务、提供场地、减免租金、税费优惠等政策措施扶持社会力量和用人单位兴办普惠托育机构。深入推进支持社会力量发展普惠托育服务专项行动，积极争取中央预算内投资支持，充分发挥中央预算内投资示范带动和地方政府引导作用，大力营造有利于托育服务发展的政策环境。

(三)加强督查指导。要加强对托育服务工作的督导检查，加强对幼儿托育项目的工作指导，强化项目绩效管理，及时总结成绩和经验，研究分析存在的问题，推进重点任务落到实处。将加强调研与督导，组织培训与交流，总结推广好的经验与做法，提升托育服务整体水平。

 

 

 

 

 

蒙城县2022年农村适龄妇女“两癌”免费筛查实施方案

为进一步提高我县2022年度农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）的早诊早治率，巩固提升广大农村适龄妇女健康水平，逐步建立党委政府领导、部门合作、行业支持、社会参与的妇女“两癌”防治模式和协作机制。结合我县具体情况，制定本实施方案。

一、目标任务

在2021年度实施的基础上，今年将继续扩面，主要筛查对象为全县农村35—64周岁适龄妇女（2020年度、2021年度已经筛查对象不再筛查）。通过数据比对，具体符合农村2022年度“宫颈癌”筛查任务数9000人，“乳腺癌”筛查任务数2000人。全县将根据实际情况继续扩大“两癌”检查范围和覆盖人数，逐步提高“两癌”检查目标人群覆盖率，当好适龄妇女的健康“守护人”。

二、实施范围

在全县17个乡镇（街道）开展农村适龄妇女“两癌”免费筛查工作，优先考虑纳入低保的适龄妇女人群和农村残疾的适龄妇女人群，尽可能整合开展宫颈癌、乳腺癌两项检查。

三、实施内容

（一）宫颈癌筛查

1.初筛筛查。对服务对象开展妇科盆腔筛查、阴道分泌物湿片显微镜筛查、宫颈脱落细胞巴氏筛查。初筛结果正常者不再进行下一步筛查。

2.阴道镜筛查。对初筛结果为可疑或异常者进行阴道镜筛查。阴道镜筛查结果正常者不再进行下一步筛查。

3.组织病理学筛查。对阴道镜筛查结果可疑或异常者进行组织病理学筛查。

（二）乳腺癌筛查

1.初筛筛查。对服务对象进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超筛查，乳腺彩超筛查结果采用乳腺影像分级评估报告系统（以下简称BI-RADS分级评估报告系统）。初筛结果正常者不再进行下一步筛查。

2.乳腺X线筛查。对乳腺彩超筛查BI-RADS分级0级以及3级者，进行乳腺X线筛查。乳腺X线筛查结果采用BI-RADS分级评估报告系统。

3.组织病理筛查。对乳腺彩超筛查BI-RADS分级4级和5级、X线筛查BI-RADS分级4级和5级者应当直接进行组织病理学筛查（以下简称活检）。对乳腺X线筛查0级和3级者，应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步筛查。

（三）筛查异常/可疑病例管理

设专人负责详细收集检查异常/可疑病例的基本信息，特别是联系方式，完善农村妇女宫颈癌和乳腺癌随访登记表，随访人员要按照随访登记表加强异常/可疑病例的追踪随访，督促尽早接受进一步诊治，并及时记录病例相关情况。建立激励机制，充分发挥基层医生的作用。

四、资金保障

（一）经费来源。农村适龄妇女“两癌”筛查经费由中央拨付，资金用于开展项目工作的相关检查、检测、人员培训、健康教育、宣传动员、质量控制、人员随访等，不足的部分由财政部门统筹安排，以保障项目工作顺利实施。2022年县级扩面部分所需的资金，来源渠道县级财政投入或县保健院统筹。

（二）经费标准。农村适龄妇女“宫颈癌”筛查财政补助标准人均49元，“乳腺癌”筛查财政补助标准人均79元。扩面所需的资金参照国家标准执行。本着节约的原则，把惠民工程做细、做真、做实、做好。

（三）经费管理。要统筹使用补助资金，加强资金的使用和管理，做到专款专用，任何领导和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。对出现资金配套、拨付不到位，或管理不善导致工作不落实的，责令改正。对于虚报、冒领、克扣、贪污、挤占、挪用专项资金等情况，依照有关法律、法规给予相应处罚直至追究刑事责任。

五、项目管理

县卫生健康委负责农村妇女适龄“两癌”筛查的组织协调。对实施方案进行严格把关，并协助相关部门开展好项目宣传发动，分阶段对项目实施过程中进行专家评审，发现问题，解决问题。半年要进行总结、评估，年终要委托第三方对项目开展进行绩效评价等工作。适龄妇女“两癌”检查项目由县妇幼保健服务中心负责具体组织实施，成立专家服务团队，开展技术指导与业务培训，负责日常督导检查，资料统计分析，信息反馈等工作。对重点筛查对象做好回访和访视等。配合县妇联开展好疾病的诊断，确诊对象的手术后的心理辅导等工作。

县卫生健康委负责本辖区项目的实施工作，制定工作计划和流程；组织人员培训；组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制；完成相关信息的收集、汇总、分析，并按时向市级项目办公室报送项目工作信息。

六、工作要求

（一）加强组织领导。成立农村适龄妇女“两癌”免费筛查领导组织，李越峰主任任组长，分管副主任张春学任常务副组长，班子成员任副组长，相关科室负责人任成员。明确职责分工，落实工作责任，加强督导检查，确保完成目标任务。

（二）加大宣传力度。充分利用网络、电视、广播、报刊等媒介，以群众喜闻乐见的宣传方式，对农村适龄妇女“两癌”免费筛查的意义及内容进行广泛宣传，做到家喻户晓、积极主动、自愿参与，提升群众的政策知晓率和受益人群满意度。

（三）规范项目实施。因地制宜制定合理的项目工作流程，定期开展业务技术培训，组织临床经验丰富、责任心强的人员成立专业技术队伍，定期开展评估论证，确保筛查质量。建立咨询、筛查及随访相关管理制度，确保项目数据真实准确。

 

 

 

蒙城县老年人门诊就医便民服务民生工程

实施方案

 

为贯彻落实省卫生健康委《关于切实做好老年人就医便利服务工作的通知》（皖卫传〔2020〕377号）《关于印发进一步便利老年人就医举措实施方案的通知》（皖卫医秘〔2021〕198号）和《关于开展老年友善医疗机构创建工作的通知》（皖卫老龄秘〔2021〕73号）有关要求，切实解决老年人门诊就医过程遇到的问题和困难，不断优化服务流程、改善门诊就医条件，结合我县实际特制定实施方案。

一、目标任务

2022年我县开展老年人门诊就医便民服务实施单位6家，其中，县级公立医院3家，乡镇二级卫生院3家。严格落实老年人门诊就医便民服务工作要求，通过设立老年人快速预检通道、优化老年人就医服务流程、安排志愿者提供导医服务，解决老年人在门诊就医服务中遇到的困难，使老年人在门诊就医中能够享受到方便快捷的服务，积极建设老年友好社会。

二、实施内容

（一）设立老年人快速预检通道。各医疗服务机构在常态化疫情防控期间，优化老年人就医的预检流程，在入口处设立老年人通道，安排志愿者或社会工作者等人员，指导老年人查询健康码。通过人工填写登记表等方式协助无法提供健康码的老年人完成流行病学调查，缩短老年人在院区外等候时间，确保老年人能够顺利就医。

（二）协助老年人门诊挂号服务。各医疗服务机构要为门诊就医的老年人预留一定比例的现场号源，组织志愿者、社会工作者为门诊就医老年人提供现场挂号服务。对通过预约挂号就医的老年人提供现场取号等帮助，协助老年人利用智能设备获取检查结果，引导老年人正确选择就诊科室，保证老年人门诊顺利就医。

（三）优化老年人就医服务流程。各医疗服务机构要为老年人设立优先就医便民服务窗口，建立门诊挂号、门诊就医“绿色通道”。组织志愿者服务队在为老年人保留的挂号、缴费、打印检验报告等人工服务窗口提供协助。组织志愿者在门诊设立老年人综合服务点，为老年人提供咨询、助老器具借用等志愿者服务。

（四）安排专人为老年人提供导医服务。各医疗服务机构要安排社会工作者、志愿者为老年人提供导医服务。在预检分诊、自助机、挂号窗口、交费窗口、综合服务点、投诉受理中心等老年人就医可能容易发生不便的节点提供引导和必要的服务，帮助就医老年人提供一切方便，切实解决老年人门诊就医方面的困难。

三、资金保障

县级财政严格按照省、市文件要求，做好老年人门诊就医便民服务民生工程的资金保障。在市级配套的基础上，剩余部分由县级财政承担主体责任，负责对本县老年人门诊就医便民服务的资金投入。加强资金监管，实行专款专用。严格资金审核，确保资金使用安全。对于挪用、克扣、截留等现象的，将严肃追究相关责任人的责任。

四、工作要求

（一）切实加强领导。县卫生健康委成立老年人门诊就医便民服务民生工程领导组织，李越峰主任任组长，分管副主任张春学任常务副组长，班子成员任副组长，相关具办科室负责人任成员。结合本县工作实际，制定2022年老年人门诊就医便民服务民生工程实施方案。

（二）细化工作任务。根据全县《关于开展老年友善医疗机构创建工作的通知》要求，县级3家公立医院全面实施老年人门诊就医便民服务，分别按要求设立老年医学科，增加老年医学科专业技术力量。24家乡镇卫生院及社区服务中心为老年人门诊就医开通“绿色通道”。

（三）加强业务指导。县卫健委民生办和医政与医疗服务管理股加强对2022年度创建老年友善医疗机构的业务指导。针对医疗服务机构工作进行监督检查，发现问题，解决问题。争取医疗服务机构达标率100%，为老年人门诊就医提供全方位、多形式、有实效的优质服务。

（四）及时跟踪评估。县卫健委行政部门要加强对医疗机构开展老年人门诊就医服务的考核。跟踪分析医疗服务机构相关政策措施进展及成效。对老年人门诊就医服务满意度进行监测，分析评估志愿服务闭环管理流程，确保便民服务在改善老年人门诊就医中发挥积极作用。